Caracterizarea detaliată a virusului papiloma uman

La începutul secolului trecut, papilomavirusul uman a fost menționat ca fiind cauza apariției negi. Dar mai târziu s-a dovedit că poate provoca dezvoltarea cancerului genital la ambele sexe și a carcinomului gâtului și rectului. În funcție de spectrul manifestărilor clinice, medicii au reușit să izoleze diferite tipuri de HPV și să le combine într-un anumit sistem.

Tot ce trebuie să știți despre virusul papilomului uman

Din ce în ce mai mulți oameni se întreabă: infecția cu HPV - ce este? Această prescurtare denotă un grup de viruși care sunt răspândiți și eterogeni în structura ADN-ului, capabili să infecteze pielea și membranele mucoase. Infecția cu această substanță se întâmplă de mult timp. Deci, negii au fost cunoscuți încă de pe vremea grecilor și romanilor, iar negii din zona anogenitală chiar mai devreme. Metoda PCR a reușit chiar să izoleze ADN-ul HPV de tip 18 de mumia Mariei de Aragon (sec. XVI). Și abia la începutul secolului XXI a devenit posibil să se influențeze răspândirea unui agent cauzator de boli.

Principii de clasificare

Există mai multe opinii cu privire la numărul de tipuri de HPV. Este stabilit oficial că grupul include mai mult de 170 de tulpini. Constituie 5 genuri, cu aproximativ 130 de agenți descriși și studiați în detaliu. Dar oamenii de știință cunosc deja aproape 600 de tipuri găsite la oameni.

HPV ca specie unică a fost înregistrat pentru prima dată în 1971. Până în prezent, cunoștințele despre aceasta au fost mult îmbogățite, ceea ce a servit drept impuls pentru crearea unei clasificări care să reflecte nu numai specia, ci și genul căruia îi aparține tulpina. În practică, acest lucru are o mare importanță, deoarece ajută la determinarea manifestărilor clinice și a formei evoluției infecției.

Tipurile de viruși sunt detectate conform următoarelor criterii:

• metodă de transmisie;
• ținte (piele sau mucoase);
• boli care se dezvoltă ca urmare a infecției;
• gradul de oncogenitate.

Clasificarea în funcție de gradul de cancerigenitate este necesară pentru a preveni consecințele asociate dezvoltării proceselor oncologice.

Tipuri de HPV:

• cu risc scăzut - tulpini 6, 12, 14, 42-44;
• risc mediu - tipuri 31, 35, 51;
• risc ridicat - 16, 18, 45, 56, 58, 59.

Această clasificare vă permite să evaluați vizual gradul de risc și să dezvoltați o strategie adecvată de tratament.

Cele mai periculoase tulpini

S-a dovedit că HPV este capabil să provoace o creștere excesivă a dermei și să conducă la formarea de formațiuni benigne pe față, gât, spate, abdomen, fiecare dintre ele arătând ca un neg, papilom, displazie veruciformă. Dar agentul patogen extrem de oncogen din majoritatea covârșitoare a cazurilor provoacă dezvoltarea oncologiei atât la bărbați, cât și la femei. Virusul este transmis în principal prin contact sexual, iar contraceptivele de barieră nu sunt capabile să ofere protecție 100% împotriva pătrunderii acestuia.

Următoarele tulpini sunt considerate cele mai periculoase:

• Condilomatoza (apariția creșterilor ascuțite) - 6, 42.
• Formații plate mici care se formează pe pereții vaginului și canalului cervical - 30, 33, 42, 43, 55, 57, 64, 67.
• Carcinom cervical - 31, 35, 39, 54, 66. HPV tipurile 16 și 18 sunt considerate cele mai periculoase.

Important de știut!Chiar și după identificarea tipului de virus, nu ar trebui să intrați în panică, deoarece cele mai rău intenționate tulpini pot fi într-o stare „inactivă” mult timp. Prin urmare, poate dura decenii de la infecție până la formarea cancerului de col uterin.

Penetrarea virusului în organism

Papillomavirus este considerat extrem de contagios, fiecare tip putând fi transmis printr-o metodă specifică.

Principalele opțiuni pentru pătrunderea agentului patogen în corpul „victimei” sunt următoarele:

1. Contact sexual cu un purtător al virusului. Cea mai comună metodă de infecție. Pericolul este reprezentat atât de tipurile tradiționale, cât și de alte tipuri de relații sexuale. Deoarece agentul patogen este mult mai mic decât diametrul porilor prezervativului, contraceptivul nu poate oferi protecție 100%.
2. Tipul vertical de infecție implică transmiterea virusului de către mamă la copil în timpul travaliului. Un agent necelular poate provoca papilomatoza laringiană la nou-născut, adică formarea de creșteri pe membranele mucoase ale laringelui și gurii, mai rar pe organele genitale.
3. Contactul și transmiterea infecției la domiciliu sunt, de asemenea, considerate frecvente. Unele tulpini se remarcă prin vitalitatea lor, astfel încât își pot păstra activitatea într-un mediu umed. Când vizitați saune, piscine, băi, atunci când împărtășiți obiecte de igienă personală, riscul de infecție crește, mai ales dacă pe piele există microdamaje invizibile.
4. Autoinocularea sau autoinfecția pot apărea atunci când o celulă vii cu virus este transferată accidental dintr-o zonă deteriorată în părți sănătoase ale pielii în timpul bărbieritului, epilării și pur și simplu nerespectării regulilor de igienă.

Important de știut!Agentul cauzal al riscului cancerigen ridicat este transmis în principal prin contact sexual, iar contraceptivele de barieră nu garantează o protecție completă împotriva infecției. Acest lucru se datorează nu numai dimensiunii reduse a virusului, ci și localizării acestuia pe suprafața dermei, care nu este acoperită cu prezervativ.

Cauzele progresiei papilomatozei

Indiferent de gradul de oncogenitate, HPV se caracterizează prin insidiositate, adică este capabil să trăiască în corpul uman fără a se arăta în vreun fel. În funcție de starea sistemului imunitar, perioada de incubație poate dura de la 2-3 săptămâni la câteva decenii. Prin urmare, persoanele care nu au semne externe nici măcar nu sunt conștiente de prezența unui agent infecțios în corpul lor.

De asemenea, reproducerea rapidă nu începe imediat, ci numai în condiții favorabile, și anume slăbirea mecanismului de apărare, care are loc pe fondul următorilor factori:

• stres, suprasolicitare;
• mâncare săracă și monotonă;
• dezechilibru hormonal;
• obiceiuri proaste - fumatul de tutun și abuzul de alcool;
• avorturi frecvente, complicații după naștere;
• boli inflamatorii și infecțioase ale sistemului genito-urinar;
• ITS, inclusiv SIDA, HIV, herpes;
• boli cronice în stadiul acut;
• perioada de sarcină.

Grupul de risc constă în principal din sexul mai echitabil. Probabilitatea de infecție crește la persoanele cu vârsta de reproducere de 20-45 de ani, care sunt active sexual.

Simptome în diferite etape

Infecția cu papilomavirus uman poate fi pronunțată sau latentă sau subclinică. Manifestările simptomatice ale bolii sunt variabile, ceea ce se datorează tipului de HPV, pericolului său. Cursul latent al bolii se caracterizează prin absența semnelor.

Semne externe:

• papiloame;
• negi plate și vulgare;
• negi genitale.

Formularele nu sunt vizibile în timpul examinării externe:

• discheratoză;
• coylocitoza;
• displazie epitelială.

Recidivele pe fundalul papillomavirus apar sub forma următoarelor patologii:

• discheratoză cu modificări epiteliale ușoare;
• displazie în sine;
• tumoare canceroasă;
• carcinom cu celule scuamoase.

Important de știut!În cazul unui virus de natură non-oncogenă, este posibilă formarea de veruci localizate pe palme, tălpile picioarelor. În absența unui disconfort cosmetic, nu există nicio indicație pentru îndepărtare.

În timpul unei exacerbări, o femeie dezvoltă febră, frisoane, mâncărime, febră, scurgeri vaginale.

Mai multe despre consecințe

Tipul și severitatea infecției cu HPV sunt determinate de activitatea agentului patogen și de tipul acestuia. Atunci când genotipul este afectat de un risc oncogen ridicat, replicarea prelungită contribuie la creșterea numărului de structuri celulare cu mutații ale genomului.

Pe fondul vaginozei bacteriene, crește transformarea epiteliului cervical, precum și o serie de alte procese patologice care apar în organism, crește riscul unei etape precanceroase sau dezvoltarea unei tumori maligne.

Acestea din urmă includ următoarele stări.

1. Cancer de col uterin. A doua boală după cancerul de sân la femei. Peste 70% din toate cazurile sunt cauzate de activitatea tipurilor de HPV 16 și 18.
2. Carcinom vaginal și vulvar. În structura oncopatologiilor zonei anogenitale, ea ocupă un loc de frunte. Fiecare al zecelea caz este provocat de o tulpină cu nivel scăzut oncogen 6 sau 11, iar o treime din toate bolile sunt cauzate de un virus 16 și 18.
3. Cancer anal. Este detectat în principal la femei, dar este înregistrat și la bărbații homosexuali care practică o metodă neconvențională de act sexual, deși medicii nu exclud o altă cale de transmitere. Cauza oncopatologiei este activitatea tipurilor HPV 18 și 16.

Desigur, acesta nu este un verdict, dar, în legătură cu aceste date, crește necesitatea unui diagnostic ginecologic amănunțit și al cancerului. O examinare cuprinzătoare permite detectarea timpurie a modificărilor structurale ale celulelor și țesuturilor, ceea ce, în cazul papilomavirusului uman, ajută la determinarea modului de tratare corectă a acestuia.

Proceduri de diagnosticare

După cum sa menționat deja, măsurile de diagnostic joacă un rol important în înfrângerea organismului cu infecție cu HPV.

Examinarea modernă se efectuează cu mare atenție și include mai multe proceduri:

1. Consultarea inițială include o examinare vizuală pentru identificarea semnelor externe (negi, papiloame). Dacă se constată creșteri în zona urogenitală, medicul îi direcționează pacientul pentru o examinare suplimentară a colului uterin sau ureteroscopie.
2. Test PAP sau citologie Papanicolau. Pe baza rezultatelor, care sunt împărțite în clase, medicul determină riscurile procesului infecțios. Deci, 1 și 2 grade indică starea normală a țesuturilor, 3 - despre apariția modificărilor patologice, 4 și 5 clase caracterizează prezența celulelor oncogene.
3. Colposcopie. Se efectuează în cazul modificărilor displazice în țesuturile colului uterin. Testul acidului acetic este prescris pentru a clarifica activitatea virusului papilomului. Un rezultat pozitiv apare ca un model mozaic pe suprafața epiteliului.
4. Histologie. Studiul unui eșantion de țesut afectat se efectuează dacă este necesar să se studieze celulele și modificările patologice care apar în ele. În timpul procedurii, puteți identifica structuri epiteliale de o dimensiune deosebit de mare.
5. PCR. Testul cel mai comun și extrem de informativ. Cu ajutorul reacției în lanț a polimerazei, este posibil să se efectueze tastarea, să se determine gradul de oncogenitate și concentrația maximă în sânge.
6. Test Digene. Metoda modernă inovatoare de cercetare face posibilă clarificarea rezultatelor existente și determinarea probabilității formării educației oncologice.

Aceleași tactici de diagnostic sunt folosite și pentru bărbați. După un examen vizual, este trimis la teste. Numai conform rezultatelor examinării, specialistul este capabil să evalueze complexitatea cazului clinic și să prescrie un tratament adecvat.

Abordări de tratament

Astăzi nu există medicamente care să distrugă complet și permanent o infecție virală în organism. Dacă auto-vindecarea nu a avut loc, atunci cea mai promițătoare este o abordare combinată integrată. Tratamentul HPV implică îndepărtarea chirurgicală a papiloamelor sau a negilor pe fondul terapiei sistemice cu medicamente, remedii homeopate și metoda populară. Există mai multe opțiuni pentru distrugerea creșterilor.

Radiosurgical. Formația este excizată cu un cuțit special, după care se efectuează coagularea și se aplică un bandaj.

Laser. Mod fără sânge și nedureros. O crustă rămâne la locul îndepărtării, sub care are loc procesul de vindecare. Dezavantajul este apariția cicatricilor.

Electrocoagulare. Procedura este în mare măsură similară cu cele două anterioare în ceea ce privește eficiența, costul și impactul efectiv.

Criodestrucție. Tratarea creșterilor de orice fel cu azot lichid. După îngheț, acestea sunt respinse de piele. Prețul accesibil, absența sângelui, cicatricile fac din această metodă cea mai atractivă.

Excizia chirurgicală. Se efectuează extrem de rar, numai conform indicațiilor în caz de suspiciune a probabilității de a dezvolta oncologie. Creșterile sunt excizate cu un bisturiu.

Tratamentul sistemic al papilomavirusului ajută la întărirea sistemului imunitar, la reducerea concentrației ADN-ului agentului în sânge și la prevenirea dezvoltării proceselor maligne.

Prescrie pastile în acest scop:

• imunomodulatori;
• agenți antivirali;
citostatice
• .

Durata cursului tratamentului este de 10-14 zile. Dacă aveți un partener sexual permanent, trebuie să-l convingeți să se supună examenului și să înceapă terapia. De asemenea, nu ar trebui să scapi singur de creșteri.

Măsuri preventive

Deoarece virusul papilomului uman se răspândește ușor în rândul persoanelor de toate vârstele, nu există o modalitate garantată de a proteja împotriva pătrunderii acestuia. După cum reiese din recenziile pacienților, vaccinarea este o opțiune fiabilă pentru prevenirea infecției.

Medicina modernă oferă seruri speciale ca măsură preventivă. Medicamentele sunt produse sub formă de suspensie, în seringi de unică folosință, care facilitează administrarea vaccinului și minimizează riscurile de infecție. Fetele și băieții cu vârsta cuprinsă între 9-14 ani, precum și femeile tinere până la 26 de ani sunt supuși imunizării. Serurile sunt bine tolerate de organism.

Vaccinarea se efectuează în scop profilactic și nu poate acționa ca un medicament.

Pentru a minimiza riscul de a dezvolta o infecție, trebuie să respectați recomandări simple.

• monitorizează cu atenție igiena personală;
• scapă de obiceiurile proaste;
• întărește imunitatea practicând sport;
• practică doar sexul protejat, evită relațiile ocazionale;
• abordează cu atenție alegerea unui partener sexual;
• pentru a fi examinat de un ginecolog, venerolog.

Luarea în serios a sănătății vă va ajuta să evitați infecția și, dacă un virus intră, veți reduce probabilitatea de răspândire.

Concluzie

HPV este cea mai frecventă infecție de care nimeni nu poate proteja. Pentru a preveni activarea virusului, trebuie urmate măsuri preventive și pentru a reduce riscul de a dezvolta oncologie, să efectueze examinări programate la timp și să se consulte cu specialiști.